Papiloma mucoasei pleoapei. Virusul Papiloma Uman
Semne si simptome Negii pot aparea la orice virsta. Sunt rari in papiloma mucoasei pleoapei, cresc ca incidenta la copii de virsta scolara si au maximum de aparitie intre ani. HPV Human papilloma virus se raspindeste prin contact direct sau indirect.
Poate rezista desicarii, inghetarii si papiloma mucoasei pleoapei prelungite in afara celulei gazda. Autoinocularea poate aparea de asemenea, determinind raspindire locala a leziunilor. Perioada de incubare a HPV este de luni, totusi perioada de papiloma mucoasei pleoapei poate ajunge la 3 ani sau mai mult.
Examen fizic Negii obisnuiti Sunt denumiti si verruca vulgaris. Apar ca papule hiperkeratotice cu o suprafata rugoasa, neregulata. Variaza de la mici - 1mm pina la mari - peste 1 cm. Negii obisnuiti pot aparea in orice parte a corpului, dar sunt vazuti cel mai frecvent pe miini si genunchi.
Verucile filiforme Sunt papule mici observate de obicei in jurul buzelor, pe pleoape si nari. Verucile palmoplantare profunde - mimecia Verucile palmoplantare sunt denumite si mimecia.
Papilome pe pleoape și ochi. Cum să le eliminați? - Negii Papilom pe mucoasa pleoapei
Sunt papule mici, stralucitoare, benigne care progreseaza la leziuni rotunde, bine definite, profund endofitice cu o suprafata keratozica rugoasa inconjurata de o piele ingrosata neteda.
Deoarece acesti negi cresc profund, tind sa fie mai durerosi papiloma mucoasei pleoapei negii obisnuiti. Verucile mimecia care apar pe suprafete plantare sunt descrise de obicei pe zone de presiune, cum este capul metatarsian si calciiul.
Cind apar pe miini tind sa fie subunghiale sau periunghiale. Verucile plate Verucile plate sunt denumite si veruci plane sau verruca plana.
Sunt caracterizate ca papule usor supradenivelate de culoarea carnii sau plate, netede sau usor hiperkeratozice. Variaza de la 1 la 5 mm sau mai mult, iar numarul de la citeva la sute de leziuni care pot deveni grupate sau confluente.
Acesti negi pot aparea oriunde, totusi fata si miinile tind sa fie locurile preferate. Pot lua o distributie liniara ca rezultat al scarpinarii sau traumei - fenomenul Koebner.
Regresia acestor leziuni poate aparea de obicei precedata de inflamatie.
Inlaturarea leziunilor benigne in Chisinau - clinica Sancos
Negii macelarului Acesti negi sunt observati la persoane care minuiesc frecvent carne cruda. Morfologia acestor negi este similara cu cea a verucilor obisnuite, cu o prevalenta mai mare a leziunilor hiperproliferative conopidiforme. Negii macelarului apar pe miini. Negii in mozaic Negii in mozaic apar ca o placa din veruci grupate strins.
papilom pe mucoasa pleoapei - Cea mai bună cremă din papilom
Cind suprafata este angulata se pot observa cu usurinta verucile ca entitati separate. Negii in mozaic se observa de obicei pe palme si plante. Hiperplazia epiteliala focala - boala Heck Este o infectie HPV care apare in papiloma mucoasei pleoapei orala, de obicei pe mucoasa labiala inferioara. Poate fi vazuta si pe mucoasa bucala sau gingivala si rar pe limba. Aceste leziuni apar ca papule multiple, mici, in forma de dom sau plate. Sunt de mm, unele conflueaza in placi.
Verucile chistice - chistii epidermoizi papiloma mucoasei pleoapei Un chist verucos apare ca un nodul pe suprafetele de presiune a talpilor. Negii sunt netezi cu margini vizibile drepte dar pot deveni hiperkeratozici.
Daca leziunea este incizata, poate fi exteriorizat un material brinzos. Etiologia acestor leziuni este incerta. O teorie presupune ca se formeaza din ductele ecrine si infectare secundara papiloma mucoasei pleoapei HPV. O alta teorie presupune ca epidermul infectat cu HPV devine implantat in derm formind un chist de incluziune epidermica.
Patogenia si cauzele aparitiei negilor
Evolutia bolii Negii obisnuiti sunt asimptomatice, dar pot determina desfigurare cosmetica si sensibilitate. Verucile plantare pot fi dureroase, iar afectarea extensiva a plantei poate impiedica mersul. Modificarile maligne ale verucilor nongenitale sunt rare, dar au fost raportate - carcinomul verucos. Acesta este considerat a fi un carcinom celular scuamos lent evolutiv, invaziv local, bine diferentiat, care poate fi confundat cu usurinta cu o veruca simpla.
Poate aparea oriunde pe piele, dar este mai frecvent pe suprafetele plantare. Desi acest tip de cancer metastazeaza, rar poate fi destructiv local. Tratament negi Exista multiple modalitati pentru a trata verucile negiidar niciuna nu este uniform eficienta.
Se va incepe cu metoda cea mai putin costisitoare si dureroasa.
Se vor pastra procedurile invazive si scumpe pentru verucile refractare extensive. Persoanele imunosupresate sunt de obicei refractare la papiloma mucoasei pleoapei. Metodele de tratament pentru negi cuprind: Agenti topici Acidul salicilic este o terapie de prima linie pentru veruci. Poate fi disponibil fara prescriere si se aplica acasa. Citiva agenti topici sunt disponibili, putind fi aplicati de catre medic: cantaridin este un extract care determina necroza epidermica si veziculizare acid dibutil squaric sau difeniciclopropenona sunt sensibilizanti de contact acid tricloracetic este un caustic care cauzeaza necroza tisulara podofilina este un citotoxic folosit mai ales in tratamentul verucilor genitale acid aminolevulinic este un fotosensibilizant care se foloseste in combinatie cu lumina albastra pentru a trata verucile plate.
Agenti care pot fi aplicati de catre pacient acasa cu prescriptie medicala: imiquimod este un modificator de raspuns imun cidofovir este un antiviral folosit pentru tratarea infectiei cu citomegalovirus in HIV podofilotoxina este un ingredient purificat al podofilinei, se foloseste mai ales pe suprafetele mucoase - verucile genitale 5-fluorouracil este un chimioterapeutic topic folosit pentru keratoza actinica dar eficient si pentru veruci tretinoin este un acid retinoic topic care foloseste la tratarea acneei si a verucilor plane.
Papiloamele pleoapelor și metodele de îndepărtare a acestora - Ateromul
Injectiile intralezionale Cind verucile sunt persistente si refractare la agentii topici se pot considera injectiile intralezionale ca alternativa: imunoterapia intralezionala cu injectii de candida, antigen Trichophyton, variola bleomicina este un agent chimioterapeutic care inhiba sinteza de ADN in celule si virusuri interferomul alfa este o cotokina naturala cu efecte antivirale, antitumorale, antibacteriene si imunomodulatoare. Agentii sistemici Agentii sistemici care au fost folositi pentru a trata verucile includ cimetidina, retinoizii si cidofovir intravenos: cimetidina este un antagonist papiloma mucoasei pleoapei tratamentul paraziților la o gravidă H2 folosit pentru a trata boala ulceroasa peptica, datorita efectelor imunomodulatoare la doze mari este considerata un posibil tratament pentru veruci retinoizii sunt analogi sintetici ai vitaminei Papiloma mucoasei pleoapei care pot ajuta in verucile extensive hiperkeratozice la pacientii imunocompetenti.
Terapia chirurgicala Criochirurgia negilor Nitrogenul lichid este cea mai eficienta metoda de criochirurgie pentru negi. Acesta se aplica cu un bat de vata sau hpv the tongue pe o suprafata de mm de piele normala in jurul verucii. Se repeta la saptamini pentru trei luni. Dupa tratament poate aparea durerea si veziculizarea. Alte efecte adverse cuprind ulcerarea, alterarea pigmentului si cicatricea. Excizia negilor cu Laser Este un tratament scump si este rezervat doar pentru verucile mari sau refractare.
Necesita multiple sedinte. Anestezia locala sau generala poate fi necesara.
Cauze ale papilomului pe pleoape
Exista un risc de infectii nosocomiale. Laserul cu dioxid de carbon trateaza cu succes verucile refractare, papiloma mucoasei pleoapei procedura poate fi dureroasa si lasa cicatrice. Laserul YAG poate fi necesar pentru verucile profunde. Electrodesicarea si chiuretajul Desi electrodesicarea si chiuretajul pot fi mai eficiente decit criochirurgia, sunt mai dureroase, mai predispuse la cicatrice, iar HPV poate fi izolat din ustensilele folosite.
Totusi fara tratament negii se pot raspindi si pot creste in dimensiuni. Tratamentul este recomandat pacientilor cu raspindire excesiva sau veruci simptomatici care sunt prezenti de peste doi ani. Cind negii dispar singuri nu apare cicatricea. Totusi cicatricile pot apare ca rezultat al diferitelor metode de tratament. Esecul tratamentului si recurenta verucilor sunt comune, mai ales printre pacientii imunocompromisi.